フィルター・OAフィルター・パソコン・目が疲れる・眼精疲労・電磁波防止・のぞき見防止・OAエプロン

●テスト使用に関するお問合せ：
・E-mail：test-4@hikaric.com　・TEL：0774-46-8451　・FAX：0774-39-7210　
・営業日時：月～金曜日（祝祭日・年末年始を除く） 9:00～17:00

　

●※は記入必須項目ですので、必ずご記入ください。記入漏れがある場合、商品出荷日が大幅に遅れる場合がございます。 ●法人のお客様の場合は、必ず社名・所属部署名を入力してください。 ●メールアドレスは正しくご入力下さい。（弊社より受付（返信）メールが届きません。） ●受付（返信）メールがすぐに届かない場合、アドレス入力に誤りがございます。 その際は、お手数ですがtest-4@hikaric.comまで連絡をお願いします。
※ お名前（フルネーム）
※ ふりがな
社名
所属部署名
※ E-mail
※ E-mail（確認）	確認の為もう一度コピーせず直接ご入力ください。
※ 電話番号	例）01-2345-6789
※ 日中連絡がとれる電話番号	例）01-2345-6789
FAX番号	例）01-2345-6789
※ 郵便番号	例）123-4567
※ ご住所	マンション名・ビル名   部屋番号
●デスクトップタイプパソコンのテスト使用をご希望の方
※ ディスプレイのメーカー名	※ ディスプレイの品番
ディスプレイサイズ	インチ
※ ご希望の商品	スーパーデスク8SLZ　　  ルックノン（覗き見防止機能付）
※ ご希望のフレームカラー	チタン　　  ブラック
●ノートパソコンのテスト使用をご希望の方
※ ノートパソコンのメーカー名	※ ノートパソコンの品番
ディスプレイサイズ	インチ
※ ご希望の商品	ノート SAI　　  ルックノン（覗き見防止機能付）
●よろしければ以下のアンケートにお答えください
お悩みの問題点の順位を 教えて下さい	1） お悩み順位 まぶしさ 電磁波 紫外線 静電気 -------  2） お悩み順位 まぶしさ 電磁波 紫外線 静電気 -------  3） お悩み順位 まぶしさ 電磁波 紫外線 静電気 -------  4） お悩み順位 まぶしさ 電磁波 紫外線 静電気 -------
※ 目や身体の症状について 教えて下さい。	目の奥の痛み    目がかすむ    まぶたのけいれん    肩こりがする    眼痛    手足のしびれ    いらいらする    ストレス    気力の喪失    その他の症状
※ このサイトをお知りになった 経緯を教えて下さい。	検索エンジン（Yahoo!）    検索エンジン（Google）    その他の検索エンジン    他サイトから  広告（媒体名を教えてください）      その他
連絡欄	ご質問などありましたらお書きください。

※SSL対応：SSL（セキュア・ソケット・レイアーと呼ばれるデータ暗号化技術）は、ウェブサイト上での通信の安全対策として業界標準となっており、データをインターネットで送信する前に暗号化することにより、漏洩を防止します。このページは、セキュリティとしてSSL対応です。